contattologia

Il motivo per cui la miopia insorge, raggiungendo numeri epidemici, e quale sia la sua causa sono fra gli argomenti più studiati negli ultimi anni, un vero e proprio puzzle per i ricercatori.

Oggi si stima ci siano 2 miliardi di miopi al mondo, ma le previsioni stimano che arriverà a diventare 5 miliardi di persone verso il 2050, di cui il 10% alte miopie.

Per parlare di miopia è necessario riferirsi all’ emmetropizzazione: il meccanismo di controllo che regola la refrazione dell’occhio umano per raggiungere un’acuità visiva ottimale negli anni, qual ora ci fosse un’interferenza in questo processo, l’ametropia, più comunemente miopia, sfocia. Alla base dell’emmetropizzazione troviamo l’omeostasi: il meccanismo che porta all’equilibrio di variabili non in equilibrio.

Ma da quando possiamo iniziare ad occuparcene?

Il processo di emmetropizzazione, se inalterato, avviene dai 6 ai 12 anni del bambino, in parallelo alla crescita della lunghezza assiale. Ogni errore refrattivo presente a questa e dopo questa età è da considerarsi come un fallimento del processo di emmetropizzazione. Proprio la fascia di età dai 6 ai 12 è quella su cui dobbiamo prestare attenzione, poiché nei bambini che diventeranno miopi questo processo avviene in modo accelerato. Il risultato è che la refrazione in ciclopegia darà valori di ipermetropia fisiologica più bassi del normale, ad esempio un bambino con un’ipermetropia di +0,50 D a 7 anni avrà alte probabilità di sviluppare un difetto miopico.

Quanto è importante nel nostro contesto studiare gli effetti del lavoro a distanza ravvicinata?

Da tempo siamo stati costretti dalla digitalizzazione a cambiare il nostro stile di vita, i lavori sono diventati più sedentari e con un uso prolungato della visione da vicino anche con caratteri di piccole dimensioni. Negli ultimi anni ne hanno risentito anche i bambini a causa del Covid-19, costretti dalla didattica a distanza all’uso di pc e altri dispositivi digitali, fattori che avrebbero accelerato il processo di progressione della miopia.

Proprio per valutarne gli effetti in Lhasa, Tibet, hanno osservato una corte di 1819 bambini in età scolare di 8 anni con uno storico di valutazioni refrattive e storia oculare. Il campione prevedeva soggetti emmetropi, miopi e ipermetropi, di entrambi i sessi. Prima della pandemia (Ottobre 2019) l’equivalente sferico risultò di +1,07 ± 0,92 D, dopo la quarantena (Novembre 2020), lo stesso scese a +0,59 ± 1,08 D , da cui risulta un aumento del 7% dei casi di miopia. Un secondo follow up è stato poi valutato un anno dopo il primo (Luglio 2021) , in cui l’equivalente sferico scese nuovamente, arrivando a +0,19 ± 1,28 D con un aumento dei casi di miopia del 10%.